07 สิงหาคม 2569
การตรวจวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง
ABPM คืออะไร? และสำคัญอย่างไร?
การวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง (24-hour Ambulatory Blood Pressure Monitoring) ทำให้สามารถตรวจวัดความดันโลหิตที่แตกต่างกันในแต่ละช่วงของวัน ช่วยในการประเมินการรักษาที่เหมาะสมและแม่นยำมากขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถตรวจวัดได้ขณะนอนหลับ
เครื่องจะทำการบันทึกค่าความดันโลหิตค่าบน-ค่าล่าง (Systolic and Diastolic Blood Pressure) ค่าความดันเลือดแดงเฉลี่ย (Mean Arterial Pressure) และชีพจร (Pulse Rate) โดยอัตโนมัติไว้ในหน่วยความจำของเครื่อง ตามช่วงเวลาที่ตั้งค่าไว้ตลอด 24 ชั่วโมง ทั้งช่วงกลางวันและช่วงกลางคืนขณะผู้ป่วยหลับ ตัวเครื่องมีน้ำหนักเบา ทำงานเงียบ จึงไม่รบกวนกิจกรรมระหว่างวันและการนอนของผู้ป่วย
ประโยชน์ในการวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง
- สามารถตรวจวัดความดันโลหิตได้ตลอด 24 ชั่วโมง เนื่องจากความดันโลหิตมีการเปลี่ยนแปลงในแต่ละช่วงของวัน รูปแบบความดันโลหิตที่แตกต่างกันส่งผลต่อการปรับการรักษา นอกจากนี้ ยังมีภาวะความดันโลหิตที่โรงพยาบาลมีค่าสูงกว่าความดันโลหิตปกติที่บ้าน หรือเรียกว่า White Coat Hypertension (WCH) ซึ่งการวัดความดันโลหิตที่บ้านมีประโยชน์มากในผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าว
- เพื่อประเมินผลการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตสูง ให้เหมาะสมและแม่นยำมากขึ้นในผู้ป่วยแต่ละราย
- สามารถวัดความดันโลหิตขณะนอนหลับ มีประโยชน์ในการค้นหากลุ่มผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงแม้ในขณะนอนหลับ (Non-dipper) เพื่อช่วยปรับการรักษาและควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในช่วงที่ต้องการได้ตลอดวัน
การเตรียมตัวในการวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง
- สวมเสื้อผ้าที่สามารถถอดง่าย ไม่รัดแน่นจดเกินไป
- ควรมาถึงก่อนเวลานัดหมาย 30 นาที พร้อมญาติ
- พยาบาลจะให้คำแนะนำขั้นตอนในการตรวจ
ข้อปฏิบัติในการวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง
- พยาบาลติดตั้งเครื่องวัดให้ผู้ป่วย โดยปกติจะพันผ้าพันแขนวัดความดันในข้างที่ไม่ถนัด หรือข้างที่ความดันสูงกว่า
- ในขณะเครื่องทำงาน ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมระหว่างวันได้ตามปกติ แต่ควรหลีกเลี่ยงไม่ให้เครื่องและผ้าพันแขนวัดความดันเปียกน้ำ
ขอขอบคุณข้อมูลจาก นพ.นิทัศน์ วิศวชัยพันธ์
Q&A เกี่ยวกับการวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง
1. การตรวจวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง (ABPM) คืออะไร?
ตอบ: คือการตรวจวัดและบันทึกค่าความดันโลหิตอัตโนมัติทั้งช่วงกลางวันและกลางคืนต่อเนื่องกันเป็นเวลา 24 ชั่วโมง เพื่อดูความเปลี่ยนแปลงของความดันในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย
2. ทำไมต้องตรวจความดันโลหิต 24 ชั่วโมง?
ตอบ: เพราะความดันโลหิตมีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา การตรวจนี้ช่วยให้แพทย์เห็นค่าความดันที่แท้จริง ช่วยวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ และปรับการรักษาให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
3. ใครบ้างที่ควรเข้ารับการตรวจ ABPM?
ตอบ: ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงแต่คุมยาก, ผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงเมื่อมาโรงพยาบาลแต่ปกติเมื่ออยู่บ้าน (White Coat Hypertension) และผู้ที่ต้องการประเมินผลการกินยาลดความดัน
4. ภาวะ White Coat Hypertension คืออะไร?
ตอบ: คือภาวะที่ผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงเฉพาะเวลาที่มาวัดที่โรงพยาบาลหรือพบแพทย์ แต่เมื่อกลับมาวัดที่บ้านค่าความดันจะปกติ ซึ่งการติดเครื่อง ABPM จะช่วยยืนยันภาวะนี้ได้
5. อาการ Non-dipper คืออะไร และสำคัญอย่างไร?
ตอบ: Non-dipper คือภาวะที่ความดันโลหิตไม่ลดลงตามธรรมชาติในขณะนอนหลับตอนกลางคืน การตรวจ ABPM จะช่วยค้นหากลุ่มผู้ป่วยนี้เพื่อนำไปสู่การปรับยาให้ควบคุมความดันได้ตลอด 24 ชั่วโมง
6. การเตรียมตัวก่อนมาตรวจวัดความดัน 24 ชั่วโมงต้องทำอย่างไรบ้าง?
ตอบ: ควรสวมเสื้อผ้าที่ถอดง่ายและไม่รัดแน่นจนเกินไป, มาถึงก่อนเวลานัดหมายประมาณ 30 นาทีพร้อมญาติ และปฏิบัติตามคำแนะนำของพยาบาลอย่างเคร่งครัด
7. ระหว่างติดเครื่องตรวจ ABPM สามารถอาบน้ำได้หรือไม่?
ตอบ: ไม่ควรอาบน้ำหรือทำให้เครื่องและผ้าพันแขนวัดความดันเปียกน้ำ เนื่องจากเครื่องไม่กันน้ำและอาจทำให้ระบบบันทึกค่าเสียหายได้
8. ระหว่างใส่เครื่องตรวจความดัน 24 ชั่วโมง สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติไหม?
ตอบ: สามารถทำกิจกรรมระหว่างวันได้ตามปกติ แต่ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายหนัก ๆ หรือกิจกรรมที่ทำให้เครื่องกระเทือนมากเกินไป
9. การติดเครื่องวัดความดัน 24 ชั่วโมงเจ็บหรือไม่?
ตอบ: ไม่เจ็บ ตัวเครื่องจะเพียงแค่ทำการบีบผ้าพันแขนเบา ๆ เป็นระยะตามเวลาที่ตั้งไว้เพื่อวัดค่าความดัน และตัวเครื่องมีน้ำหนักเบา ทำงานเงียบ ไม่รบกวนการใช้ชีวิต
10. สามารถเข้ารับบริการตรวจวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมงได้ที่ไหน?
ตอบ: สามารถติดต่อเข้ารับบริการหรือสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ ศูนย์หัวใจ ชั้น 4 โซน C ของโรงพยาบาลศิริราช ปิยมหาราชการุณย์
สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ ศูนย์หัวใจ ชั้น 4 โซน C
บทความที่เกี่ยวข้อง
ABPM คืออะไร? และสำคัญอย่างไร?
การวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง (24-hour Ambulatory Blood Pressure Monitoring) ทำให้สามารถตรวจวัดความดันโลหิตที่แตกต่างกันในแต่ละช่วงของวัน ช่วยในการประเมินการรักษาที่เหมาะสมและแม่นยำมากขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถตรวจวัดได้ขณะนอนหลับ
เครื่องจะทำการบันทึกค่าความดันโลหิตค่าบน-ค่าล่าง (Systolic and Diastolic Blood Pressure) ค่าความดันเลือดแดงเฉลี่ย (Mean Arterial Pressure) และชีพจร (Pulse Rate) โดยอัตโนมัติไว้ในหน่วยความจำของเครื่อง ตามช่วงเวลาที่ตั้งค่าไว้ตลอด 24 ชั่วโมง ทั้งช่วงกลางวันและช่วงกลางคืนขณะผู้ป่วยหลับ ตัวเครื่องมีน้ำหนักเบา ทำงานเงียบ จึงไม่รบกวนกิจกรรมระหว่างวันและการนอนของผู้ป่วย
ประโยชน์ในการวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง
- สามารถตรวจวัดความดันโลหิตได้ตลอด 24 ชั่วโมง เนื่องจากความดันโลหิตมีการเปลี่ยนแปลงในแต่ละช่วงของวัน รูปแบบความดันโลหิตที่แตกต่างกันส่งผลต่อการปรับการรักษา นอกจากนี้ ยังมีภาวะความดันโลหิตที่โรงพยาบาลมีค่าสูงกว่าความดันโลหิตปกติที่บ้าน หรือเรียกว่า White Coat Hypertension (WCH) ซึ่งการวัดความดันโลหิตที่บ้านมีประโยชน์มากในผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าว
- เพื่อประเมินผลการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตสูง ให้เหมาะสมและแม่นยำมากขึ้นในผู้ป่วยแต่ละราย
- สามารถวัดความดันโลหิตขณะนอนหลับ มีประโยชน์ในการค้นหากลุ่มผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงแม้ในขณะนอนหลับ (Non-dipper) เพื่อช่วยปรับการรักษาและควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในช่วงที่ต้องการได้ตลอดวัน
การเตรียมตัวในการวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง
- สวมเสื้อผ้าที่สามารถถอดง่าย ไม่รัดแน่นจดเกินไป
- ควรมาถึงก่อนเวลานัดหมาย 30 นาที พร้อมญาติ
- พยาบาลจะให้คำแนะนำขั้นตอนในการตรวจ
ข้อปฏิบัติในการวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง
- พยาบาลติดตั้งเครื่องวัดให้ผู้ป่วย โดยปกติจะพันผ้าพันแขนวัดความดันในข้างที่ไม่ถนัด หรือข้างที่ความดันสูงกว่า
- ในขณะเครื่องทำงาน ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมระหว่างวันได้ตามปกติ แต่ควรหลีกเลี่ยงไม่ให้เครื่องและผ้าพันแขนวัดความดันเปียกน้ำ
ขอขอบคุณข้อมูลจาก นพ.นิทัศน์ วิศวชัยพันธ์
Q&A เกี่ยวกับการวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง
1. การตรวจวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมง (ABPM) คืออะไร?
ตอบ: คือการตรวจวัดและบันทึกค่าความดันโลหิตอัตโนมัติทั้งช่วงกลางวันและกลางคืนต่อเนื่องกันเป็นเวลา 24 ชั่วโมง เพื่อดูความเปลี่ยนแปลงของความดันในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย
2. ทำไมต้องตรวจความดันโลหิต 24 ชั่วโมง?
ตอบ: เพราะความดันโลหิตมีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา การตรวจนี้ช่วยให้แพทย์เห็นค่าความดันที่แท้จริง ช่วยวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ และปรับการรักษาให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
3. ใครบ้างที่ควรเข้ารับการตรวจ ABPM?
ตอบ: ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงแต่คุมยาก, ผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงเมื่อมาโรงพยาบาลแต่ปกติเมื่ออยู่บ้าน (White Coat Hypertension) และผู้ที่ต้องการประเมินผลการกินยาลดความดัน
4. ภาวะ White Coat Hypertension คืออะไร?
ตอบ: คือภาวะที่ผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงเฉพาะเวลาที่มาวัดที่โรงพยาบาลหรือพบแพทย์ แต่เมื่อกลับมาวัดที่บ้านค่าความดันจะปกติ ซึ่งการติดเครื่อง ABPM จะช่วยยืนยันภาวะนี้ได้
5. อาการ Non-dipper คืออะไร และสำคัญอย่างไร?
ตอบ: Non-dipper คือภาวะที่ความดันโลหิตไม่ลดลงตามธรรมชาติในขณะนอนหลับตอนกลางคืน การตรวจ ABPM จะช่วยค้นหากลุ่มผู้ป่วยนี้เพื่อนำไปสู่การปรับยาให้ควบคุมความดันได้ตลอด 24 ชั่วโมง
6. การเตรียมตัวก่อนมาตรวจวัดความดัน 24 ชั่วโมงต้องทำอย่างไรบ้าง?
ตอบ: ควรสวมเสื้อผ้าที่ถอดง่ายและไม่รัดแน่นจนเกินไป, มาถึงก่อนเวลานัดหมายประมาณ 30 นาทีพร้อมญาติ และปฏิบัติตามคำแนะนำของพยาบาลอย่างเคร่งครัด
7. ระหว่างติดเครื่องตรวจ ABPM สามารถอาบน้ำได้หรือไม่?
ตอบ: ไม่ควรอาบน้ำหรือทำให้เครื่องและผ้าพันแขนวัดความดันเปียกน้ำ เนื่องจากเครื่องไม่กันน้ำและอาจทำให้ระบบบันทึกค่าเสียหายได้
8. ระหว่างใส่เครื่องตรวจความดัน 24 ชั่วโมง สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติไหม?
ตอบ: สามารถทำกิจกรรมระหว่างวันได้ตามปกติ แต่ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายหนัก ๆ หรือกิจกรรมที่ทำให้เครื่องกระเทือนมากเกินไป
9. การติดเครื่องวัดความดัน 24 ชั่วโมงเจ็บหรือไม่?
ตอบ: ไม่เจ็บ ตัวเครื่องจะเพียงแค่ทำการบีบผ้าพันแขนเบา ๆ เป็นระยะตามเวลาที่ตั้งไว้เพื่อวัดค่าความดัน และตัวเครื่องมีน้ำหนักเบา ทำงานเงียบ ไม่รบกวนการใช้ชีวิต
10. สามารถเข้ารับบริการตรวจวัดความดันโลหิต 24 ชั่วโมงได้ที่ไหน?
ตอบ: สามารถติดต่อเข้ารับบริการหรือสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ ศูนย์หัวใจ ชั้น 4 โซน C ของโรงพยาบาลศิริราช ปิยมหาราชการุณย์
สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ ศูนย์หัวใจ ชั้น 4 โซน C
บทความที่เกี่ยวข้อง
