ต่อมลูกหมากโต รักษาได้ด้วย Holmium laser

โรคต่อมลูกหมากโต เป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยชายที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป โดยมักมีอาการปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะลำบาก และอาจเป็นมากจนรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วย สำหรับการรักษาในปัจจุบัน การใช้ยาเป็นวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพและได้ผลดี แต่ในผู้ป่วยที่อาการไม่ดีขึ้นหรือมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ปัสสาวะไม่ออก มีการติดเชื้อ หรือส่งผลต่อการทำงานของไต มีความจำเป็นที่จะต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด

ภาพต่อมลูกหมากที่มีขนาดโตมาก

การผ่าตัดรักษาโรคต่อมลูกหมากโต มีการพัฒนามาอย่างต่อเนื่อง โดยวิธีที่นิยมคือ การส่องกล้องผ่านทางท่อปัสสาวะและใช้พลังงานในรูปแบบต่าง ๆ เช่น ไฟฟ้าหรือความร้อน เพื่อเอาเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากออกจนปัสสาวะสามารถไหลผ่านได้สะดวก

ทำไม Holmium Laser ถึงเป็นทางเลือกสำหรับต่อมลูกหมากขนาดใหญ่?

การรักษาโรคต่อมลูกหมากโตด้วย laser เป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับผู้ป่วยที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด ที่นำเอาการพัฒนาด้านเทคโนโลยีมาปรับใช้ โดยในปัจจุบันได้มีการนำเอา Holmium laser เข้ามาประยุกต์ใช้ผ่าตัดต่อมลูกหมากที่มีขนาดใหญ่อย่างแพร่หลาย ซึ่งได้มีการพัฒนาเทคนิคมาอย่างต่อเนื่องจนมีประสิทธิภาพ และความปลอดภัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในต่อมลูกหมากที่มีขนาดใหญ่ ซึ่งการรักษาด้วยการส่องกล้องทางท่อปัสสาวะด้วยวิธีอื่น ๆ ยังมีข้อจำกัด

ข้อดีของการรักษาด้วย Holmium Laser เมื่อเทียบกับวิธีอื่น

การใช้ Holmium laser ในการรักษาต่อมลูกหมากโต ไม่ใช่การใช้พลังงานที่ได้จาก laser ในการระเหิดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก แต่เป็นการใช้พลังงาน laser ในการตัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนใหญ่ออกจากเปลือกหุ้มโดยรอบ หลังจากที่เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากหลุดออกและถูกดันเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะแล้ว จะใช้เครื่องมือเข้าไปปั่นเอาเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากออก ซึ่งสามารถนำเนื้อเยื่อดังกล่าวไปส่งตรวจทางพยาธิวิทยาได้ด้วย การผ่าตัดในลักษณะนี้เมื่อเทียบกับการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยการส่องกล้องวิธีอื่น หรือการผ่าตัดแบบเปิด มีข้อดีคือ มีการสูญเสียเลือดในระหว่างผ่าตัดที่น้อยกว่าวิธีอื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญ

ภาพต่อมลูกหมากขณะผ่าตัดโดยใช้ Holmium laser

การผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วย laser จึงเหมาะกับผู้ป่วยโรคต่อมลูกหมากโต ที่มีภาวะแทรกซ้อนและมีความจำเป็นในการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากขนาดใหญ่ และมีข้อดีคือช่วยลดโอกาสในการสูญเสียเลือดในขณะผ่าตัดได้ดี

ข้อมูลจาก : ผศ. นพ.กิตติพงษ์ พินธุโสภณ

Q&A เกี่ยวกับการรักษาต่อมลูกหมากโต

1. ต่อมลูกหมากโตมีอาการอย่างไร?

ตอบ: อาการหลักคือ ปัสสาวะบ่อยผิดปกติ ปัสสาวะไม่สุด ปัสสาวะลำบาก สะดุด หรือต้องลุกมาปัสสาวะกลางดึกบ่อยครั้งจนรบกวนการนอน

2. การรักษาต่อมลูกหมากโตด้วย Holmium Laser คืออะไร?

ตอบ: เป็นการผ่าตัดผ่านกล้องทางท่อปัสสาวะ โดยใช้พลังงานเลเซอร์ตัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนที่โตออกอย่างแม่นยำ เหมาะสำหรับผู้ที่มีต่อมลูกหมากขนาดใหญ่

3. ทำไมต้องเลือกผ่าตัดด้วย Holmium Laser แทนวิธีอื่น?

ตอบ: เพราะเสียเลือดน้อยกว่าการผ่าตัดแบบดั้งเดิม ลดโอกาสติดเชื้อ และสามารถนำเนื้อเยื่อที่ตัดออกมาส่งตรวจทางพยาธิวิทยาเพื่อคัดกรองมะเร็งได้

4. ผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์เจ็บไหม?

ตอบ: ขณะผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับยาระงับความรู้สึก (บล็อกหลังหรือดมยาสลบ) จึงไม่รู้สึกเจ็บ ส่วนหลังผ่าตัดจะมีอาการระคายเคืองเล็กน้อยซึ่งหายได้เองตามลำดับ

5. ผ่าตัดแล้วต้องพักฟื้นที่โรงพยาบาลกี่วัน?

ตอบ: โดยทั่วไปใช้เวลาพักฟื้นในโรงพยาบาลเพียง 1-2 วัน ขึ้นอยู่กับการฟื้นตัวและดุลยพินิจของแพทย์

6. การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ส่งผลต่อสมรรถภาพทางเพศหรือไม่?

ตอบ: ผลกระทบต่อสมรรถภาพทางเพศจากวิธี Holmium Laser น้อยกว่าการผ่าตัดด้วยวิธีดั้งเดิม แต่ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางเกี่ยวกับความกังวลเฉพาะบุคคล

7. ใครบ้างที่ควรเข้ารับการรักษาด้วยวิธีนี้?

ตอบ: ผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตมาก, ปัสสาวะไม่ออก, ติดเชื้อบ่อย, มีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ หรือไตเริ่มทำงานผิดปกติจากปัสสาวะคั่ง

8. ราคาหรือค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดสูงหรือไม่?

ตอบ: ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับขนาดของต่อมลูกหมากและความซับซ้อน สามารถสอบถามแพ็กเกจการรักษาได้ที่ศูนย์ทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาลศิริราช ปิยมหาราชการุณย์

9. ต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

ตอบ: แพทย์จะทำการตรวจปัสสาวะ ตรวจเลือด และประเมินสุขภาพโดยรวม ผู้ป่วยควรแจ้งประวัติการแพ้ยาและโรคประจำตัวให้ทราบก่อนผ่าตัด

10. ผ่าตัดแล้วต่อมลูกหมากจะกลับมาโตอีกหรือไม่?

ตอบ: การผ่าตัดด้วยเลเซอร์เป็นการตัดเนื้อเยื่อส่วนที่โตออกไปแล้ว โอกาสที่ต่อมลูกหมากจะกลับมาโตจนมีอาการรุนแรงอีกครั้งมีน้อยมาก