ทุกเรื่องที่คุณควรรู้ เกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมาก

    มะเร็งต่อมลูกหมากถูกจัดให้เป็นมะเร็งที่พบบ่อยเป็นอันดับต้นๆ ในผู้ชายไทย และยังคงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ด้วยลักษณะของโรคที่ไม่มีอาการบ่งชี้ที่ชัดเจนหรือหากมีอาการก็จะมีลักษณะคล้ายกับอาการต่อมลูกหมากโต หรือต่อมลูกหมากอักเสบ ทำให้กว่าจะตรวจพบก็เป็นมากหรือลุกลามไปสู่อวัยวะอื่นๆ

ต่อมลูกหมากสำคัญอย่างไร?

   ต่อมลูกหมาก (Prostate gland) เป็นหนึ่งในต่อมไร้ท่อของเพศชาย อยู่ในส่วนลึกบริเวณโคนอวัยวะเพศบริเวณอุ้งเชิงกราน มีหน้าที่สร้างน้ำเมือกในการมีเพศสัมพันธ์ ช่วยหล่อเลี้ยงอสุจิ และช่วยปกป้องสารพันธุกรรมหรือ (DNA) ของอสุจิ โดยต่อมลูกหมากจะโตขึ้นตามวัย และโตมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อมีอายุมากขึ้น ซึ่งจะพบว่าต่อมลูกหมากที่โตขึ้นนี้จะเริ่มอุดตันหลอดปัสสาวะ ทำให้เกิดอาการปัสสาวะลำบาก และการอุดตันทำให้ปัสสาวะคั้งค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะมากกว่าปกติ จะสังเกตได้ว่ามักจะเกิดในผู้ชายวัยเกิน 60 ปีขึ้นไป ซึ่งถ้าปล่อยละเลยอาจโตมากจนปัสสาวะไม่ออก นับว่าเป็นอันตรายต่อผู้อาวุโสเหล่านั้นได้

แล้วมะเร็งต่อมลูกหมากเกิดขึ้นได้อย่างไร?

   การเกิดมะเร็งของต่อมลูกหมากนั้นเกิดจากเซลล์ของตัวต่อมลูกหมากนี้ได้เปลี่ยนแปลงไปในลักษณะที่ผิดปกติ คือมีการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์เหล่านี้อย่างรวดเร็ว และมากขึ้นเรื่อยๆ ทำให้เกิดการอุดตันของหลอดปัสสาวะ หรือมีการทำลายเซลล์ปกติของต่อมลูกหมากอย่างมากมาย ซ้ำร้ายยิ่งกว่านั้นเซลล์ที่โตและเบ่งตัวอย่างรวดเร็วนี้จะแทรกหรือเคลื่อนย้ายไปสู่อวัยวะอื่นๆ ข้างเคียงหรือแม้กระทั่งอวัยวะสำคัญๆ ของร่างกาย เช่น ไต ตับ ปอด หรือกระดูก ทำให้อวัยวะเหล่านั้นเสียหาย และถูกทำลายไปในที่สุด ซึ่งเมื่อถึงระยะนั้นแล้วผู้ป่วยก็จะถึงแก่ชีวิตได้

สัญญาณเตือนมะเร็งต่อมลูกหมาก

คุณผู้ชายลองสำรวจตัวเองดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้บ้างหรือไม่? หากพบอาการน่าสงสัยควรไปพบแพทย์

  • เวลาเริ่มปัสสาวะจะรู้สึกลำบาก
  • ปัสสาวะไม่พุ่ง หรือปัสสาวะราดเท้า
  • ปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน
  • รู้สึกปวดเมื่อปัสสาวะ หรือหลั่งน้ำอสุจิ
  • มีเลือดปนในปัสสาวะ หรืออสุจิ

รู้ให้ชัด...ด้วยการตรวจ

 การตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากสามารถทำได้หลายวิธี การต้องอาศัยการตรวจจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

  • การคลำต่อมลูกหมาก แพทย์จะใช้นิ้วสอดเข้าไปทางรูทวารหนักเพื่อตรวจหาก้อนมะเร็ง โดยการคลำเพื่อตรวจสอบขนาดรูปร่าง และความยืดหยุ่นของต่อมลูกหมาก
  • การตรวจเลือดหาค่า PSA (Prostatic Specific Antigen) คือสารคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากในเลือด ซึ่งสารชนิดนี้จะถูกผลิตขึ้นมามากกว่าปกติในผู้ป่วยที่เป็น
    มะเร็งต่อมลูกหมาก
  • การตรวจ MRI/Ultrasound Fusion Biopsy เทคโนโลยีภาพเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กสามมิติแบบ Real time ที่ใช้ในการบ่งชี้ความผิดปกติของต่อมลูกหมากและแนวโน้มจะเป็นมะเร็ง ทำให้แพทย์มองเห็นรายละเอียดและตำแหน่งก้อนในต่อมลูกหมากชัดเจน สามารถกำหนดบริเวณที่จะตัดชิ้นเนื้อได้แม่นยำ

ใครบ้างที่ควรตรวจ

  • ผู้ชายที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป
  • มีประวัติคนในครอยครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก
  • ชอบทานอาหารประเภทเนื้อสัตว์

ระยะของมะเร็งต่อมลูกหมาก

  การแบ่งระยะของโรค แพทย์จะพิจารณาดูจากขนาดของก้อนเนื้อและการกระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ ประกอบกับค่า PSA และผลการตรวจเซลล์มะเร็ง

  1. ระยะเริ่มต้น มะเร็งยังอยู่เฉพาะในต่อมลูกหมาก ค่า PSA น้อยกว่า 10 ในระยะนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้
  2. ระยะไม่ลุกลามหรือแพร่กระจาย มะเร็งยังอยู่เฉพาะในต่อมลูกหมาก ค่า PSA มากกว่า 10 ในระยะนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้
  3. ระยะลุกลามอวัยวะข้างเคียง เซลล์มะเร็งเริ่มมีการกระจายออกนอกต่อมลูกหมากไปยังอวัยวะข้างเคียง
  4. ระยะแพร่กระจาย เซลล์มะเร็งกระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง หรือกระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ไกลออกไป

วิธีการรักษา

   การรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก ผู้ป่วยจะต้องพิจารณาข้อดีข้อเสียและตัดสินใจร่วมกัน แพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาต่างๆ ที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย

ดังนี้

การผ่าตัดเปิดหน้าท้อง

   การรักษามะเร็งของต่อมลูกหมากนั้น จำเป็นต้องอาศัยการผ่าตัดเป็นหลัก โดยเฉพาะตัดแหล่งกำเนิดของมะเร็ง และแหล่งกำเนิดของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง วิธีการผ่าตัดรักษาที่เป็นมาตรฐานคือการผ่าเปิดช่องท้องเพื่อผ่าตัดเอาต่อมลูกหมาก รวมทั้งท่อน้ำเชื้อและถุงพักน้ำเชื้อออกทั้งหมด แต่สิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ก็คือความเจ็บปวดของแผลผ่าตัด และใช้ระยะเวลาพักฟื้นหลังผ่าตัดค่อนข้างนาน

  ข้อดี

  • ผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองออกง่ายกว่า

  ข้อเสีย

  • แผลยาวกว่า
  • เจ็บแผลมากกว่า
  • เสียเลือดเยอะกว่าวิธีอื่น
  • นอนรักษาตัวที่โรงพยาบาลนาน

ผ่าตัดส่องกล้องทางหน้าท้อง หรือใช้หุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด

   การผ่าตัดโดยใช้วิธีส่องกล้อง ( laparoscopic radical prostatectomy) เป็นการผ่าตัดที่พัฒนามาจากการผ่าตัดเปิดหน้าท้องแบบเดิม ด้วยวิธีนี้แพทย์จะสอดกล้องที่เรียกว่า laparoscope และเครื่องมือต่างๆ ผ่านแผลผ่าตัดขนาดเล็ก แล้วทำการผ่าตัดผ่านจอมอนิเตอร์ ผลคือผู้ป่วยเจ็บตัวน้อยลง ฟื้นตัวเร็วขึ้น เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่า และผลการรักษาดีกว่าการผ่าตัดใหญ่แบบเปิดหน้าท้อง

   การใช้หุ่นยนต์ช่วยผ่าตัดจะมีเทคโนโลยีที่ทำให้เห็นภาพ 3 มิติระหว่างผ่าตัด ช่วยเพิ่มความแม่นยำและสามารถเก็บเส้นประสาทที่ช่วยเรื่องการแข็งตัวขององคชาตหลังผ่าตัดได้ดี แต่มีค่าใช้จ่ายสูง มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญน้อย และต้องใช้เทคโนโลยีจากต่างประเทศ

  ข้อดี

  • เครื่องมือและกล้องช่วยให้ผ่าตัดได้ดีกว่าในที่แคบและลึก โดยเฉพาะอุ้งเชิงกรานทำให้ปวดแผลน้อยกว่า แผลมีขนาดเล็ก เสียเลือดน้อย และรักษาตัวได้เร็วกว่า

   ข้อเสีย

  • ต้องใช้ความชำนาญในการผ่าตัด และต้องใช้อุปกรณ์ผ่าตัดในการส่องกล้องทำให้การรักษามีค่าใช้สูง

รังสีบำบัด

   ซึ่งมีทั้งการฝังแร่ต่อมลูกหมากและการฉายรังสี ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดความเสี่ยงต่ำ ความเสี่ยงปานกลาง หรือความเสี่ยงสูง ในระยะเริ่มต้นการใช้รังสีรักษาจะให้ประสิทธิภาพเทียบเท่าการผ่าตัดในแง่ของการควบคุมเซลล์มะเร็ง

  ข้อดี

  • ไม่มีแผล
  • ไม่เสียเลือด    
  • ไม่ต้องใช้ยาดมสลบ
  • ช่วยลดความเสี่ยงจากการผ่าตัด
  • ลดโอกาสอวัยวะเพศไม่แข็งตัว

  ข้อเสีย

  • การรักษาไม่ได้ผลเนื้อต่อมลูกหมากทั้งหมด หรือได้ต่อมน้ำเหลืองออกมาตรวจ
  • อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ออวัยวะอื่นได้ ทำให้ต้องใช้ยาฮอร์โมนร่วมด้วย

ฮอร์โมนบำบัด

   การฉีดยาฮอร์โมน ช่วยขัดขวางฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองไม่ให้กระตุ้นอัณฑะและลดฮอร์โมนเพศชาย เป็นการรักษาเพิ่มเติมหลังการผ่าตัด หรือในกรณีที่มะเร็งอยู่ในระยะแพร่กระจาย โดยแพทย์จะทำการลดหรือกำจัดฮอร์โมนเพศชายด้วยการใช้ยาต้านฮอร์โมน หรือผ่าตัดเอาอัณฑะออก

  ข้อดี

  • มีความสะดวก โดยผู้ป่วยต้องมาฉีดทุก 3 เดือน
  • ไม่มีแผลผ่าตัด

  ข้อเสีย

  • ยามีราคาแพง
  • ผู้ป่วยอาจได้รับผลข้างเคียงคล้ายอาการวัยทอง เช่น ซึมเศร้า น้ำหนักเพิ่ม กระดูกพรุน รวมทั้งมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้น

การผ่าตัดอัณฑะ

   ช่วยลดฮอร์โมนเพศชายที่ไปเลี้ยงเซลล์มะเร็ง การผ่าตัดลูกอัณฑะออกจึงเป็นการลดฮอร์โมนเพศชายออกแบบถาวร ทำให้ไม่สามารถกลับมาเป็นเหมือนเดิมได้

  ข้อดี

  • เป็นการผ่าตัดเล็ก มีความเสี่ยงน้อย
  • ไม่ต้องรับประทานยาต่อเนื่อง
  • เสียค่าใช้จ่ายน้อย

  ข้อเสีย

  • ผู้ป่วยอาจได้รับผลกระทบทางจิตใจ รู้สึกขาดความมั่นใจ

การดูแลรักษาตัว

  • เฝ้าระวังติดตามอาการ ผู้ป่วยควรติดตามอาการตามคำแนะนำของแพทย์เป็นระยะ เพื่อตรวจร่างกายและติดตามอาการของโรคอย่างต่อเนื่อง
  • การรักษาในระยะแพร่กระจาย อาจมีวิธีการรักษามากกว่า 1 ประเภท เช่น ควรฉายแสงร่วมกับการให้ยาในผู้ป่วย
  • วางแผนชีวิตเพื่ออยู่อย่างสงบ เมื่อการรักษาไม่หายขาดสามารถปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาแบบประคับประคอง เพื่อให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้
  • ความเข้มแข็งของครอบครัวจะทำให้ผู้ป่วยอุ่นใจ เมื่อทราบว่าตนเองเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ญาติพี่น้องหรือคนใกล้ชิดควรให้กำลังใจ ประกอบกับการได้รับการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นได้

พบเร็ว รักษาได้

   สิ่งสำคัญของมะเร็งต่อมลูกหมาก คือการได้รับการตรวจและรักษาตั้งแต่ระยะแรกๆ ในระยะเริ่มต้นของโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก ก้อนมะเร็งจะมีขนาดเล็กและอยู่เฉพาะในต่อมลูกหมาก ยังไม่ลุกลามกระจายตัวไปสู่อวัยวะอื่นของโรค หากตรวจพบได้เร็วและแพทย์วินิจฉัยได้ถูกต้องแม่นยำ จะสามารถรักษาให้หายขาดได้

   อย่าปล่อยให้โรคร้าย มาทำลายชีวิตที่มีความสุข เมื่อเข้าสู่วัยทองควรสังเกตต่อมลูกหมากของตนเอง หากไม่แน่ใจหรือสงสัยในความผิดปกติ ควรพบแพทย์เฉพาะทางระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อรับการตรวจอย่างละเอียดทันที

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ ศูนย์ทางเดินปัสสาวะ ชั้น 4 โซน A

    มะเร็งต่อมลูกหมากถูกจัดให้เป็นมะเร็งที่พบบ่อยเป็นอันดับต้นๆ ในผู้ชายไทย และยังคงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ด้วยลักษณะของโรคที่ไม่มีอาการบ่งชี้ที่ชัดเจนหรือหากมีอาการก็จะมีลักษณะคล้ายกับอาการต่อมลูกหมากโต หรือต่อมลูกหมากอักเสบ ทำให้กว่าจะตรวจพบก็เป็นมากหรือลุกลามไปสู่อวัยวะอื่นๆ

ต่อมลูกหมากสำคัญอย่างไร?

   ต่อมลูกหมาก (Prostate gland) เป็นหนึ่งในต่อมไร้ท่อของเพศชาย อยู่ในส่วนลึกบริเวณโคนอวัยวะเพศบริเวณอุ้งเชิงกราน มีหน้าที่สร้างน้ำเมือกในการมีเพศสัมพันธ์ ช่วยหล่อเลี้ยงอสุจิ และช่วยปกป้องสารพันธุกรรมหรือ (DNA) ของอสุจิ โดยต่อมลูกหมากจะโตขึ้นตามวัย และโตมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อมีอายุมากขึ้น ซึ่งจะพบว่าต่อมลูกหมากที่โตขึ้นนี้จะเริ่มอุดตันหลอดปัสสาวะ ทำให้เกิดอาการปัสสาวะลำบาก และการอุดตันทำให้ปัสสาวะคั้งค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะมากกว่าปกติ จะสังเกตได้ว่ามักจะเกิดในผู้ชายวัยเกิน 60 ปีขึ้นไป ซึ่งถ้าปล่อยละเลยอาจโตมากจนปัสสาวะไม่ออก นับว่าเป็นอันตรายต่อผู้อาวุโสเหล่านั้นได้

แล้วมะเร็งต่อมลูกหมากเกิดขึ้นได้อย่างไร?

   การเกิดมะเร็งของต่อมลูกหมากนั้นเกิดจากเซลล์ของตัวต่อมลูกหมากนี้ได้เปลี่ยนแปลงไปในลักษณะที่ผิดปกติ คือมีการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์เหล่านี้อย่างรวดเร็ว และมากขึ้นเรื่อยๆ ทำให้เกิดการอุดตันของหลอดปัสสาวะ หรือมีการทำลายเซลล์ปกติของต่อมลูกหมากอย่างมากมาย ซ้ำร้ายยิ่งกว่านั้นเซลล์ที่โตและเบ่งตัวอย่างรวดเร็วนี้จะแทรกหรือเคลื่อนย้ายไปสู่อวัยวะอื่นๆ ข้างเคียงหรือแม้กระทั่งอวัยวะสำคัญๆ ของร่างกาย เช่น ไต ตับ ปอด หรือกระดูก ทำให้อวัยวะเหล่านั้นเสียหาย และถูกทำลายไปในที่สุด ซึ่งเมื่อถึงระยะนั้นแล้วผู้ป่วยก็จะถึงแก่ชีวิตได้

สัญญาณเตือนมะเร็งต่อมลูกหมาก

คุณผู้ชายลองสำรวจตัวเองดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้บ้างหรือไม่? หากพบอาการน่าสงสัยควรไปพบแพทย์

  • เวลาเริ่มปัสสาวะจะรู้สึกลำบาก
  • ปัสสาวะไม่พุ่ง หรือปัสสาวะราดเท้า
  • ปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน
  • รู้สึกปวดเมื่อปัสสาวะ หรือหลั่งน้ำอสุจิ
  • มีเลือดปนในปัสสาวะ หรืออสุจิ

รู้ให้ชัด...ด้วยการตรวจ

 การตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากสามารถทำได้หลายวิธี การต้องอาศัยการตรวจจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

  • การคลำต่อมลูกหมาก แพทย์จะใช้นิ้วสอดเข้าไปทางรูทวารหนักเพื่อตรวจหาก้อนมะเร็ง โดยการคลำเพื่อตรวจสอบขนาดรูปร่าง และความยืดหยุ่นของต่อมลูกหมาก
  • การตรวจเลือดหาค่า PSA (Prostatic Specific Antigen) คือสารคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากในเลือด ซึ่งสารชนิดนี้จะถูกผลิตขึ้นมามากกว่าปกติในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก
  • การตรวจ MRI/Ultrasound Fusion Biopsy เทคโนโลยีภาพเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กสามมิติแบบ Real time ที่ใช้ในการบ่งชี้ความผิดปกติของต่อมลูกหมากและแนวโน้มจะเป็นมะเร็ง ทำให้แพทย์มองเห็นรายละเอียดและตำแหน่งก้อนในต่อมลูกหมากชัดเจน สามารถกำหนดบริเวณที่จะตัดชิ้นเนื้อได้แม่นยำ

ใครบ้างที่ควรตรวจ

  • ผู้ชายที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป
  • มีประวัติคนในครอยครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก
  • ชอบทานอาหารประเภทเนื้อสัตว์

ระยะของมะเร็งต่อมลูกหมาก

  การแบ่งระยะของโรค แพทย์จะพิจารณาดูจากขนาดของก้อนเนื้อและการกระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ ประกอบกับค่า PSA และผลการตรวจเซลล์มะเร็ง

  1. ระยะเริ่มต้น มะเร็งยังอยู่เฉพาะในต่อมลูกหมาก ค่า PSA น้อยกว่า 10 ในระยะนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้
  2. ระยะไม่ลุกลามหรือแพร่กระจาย มะเร็งยังอยู่เฉพาะในต่อมลูกหมาก ค่า PSA มากกว่า 10 ในระยะนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้
  3. ระยะลุกลามอวัยวะข้างเคียง เซลล์มะเร็งเริ่มมีการกระจายออกนอกต่อมลูกหมากไปยังอวัยวะข้างเคียง
  4. ระยะแพร่กระจาย เซลล์มะเร็งกระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง หรือกระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ไกลออกไป

วิธีการรักษา

   การรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก ผู้ป่วยจะต้องพิจารณาข้อดีข้อเสียและตัดสินใจร่วมกัน แพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาต่างๆ ที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย

ดังนี้

การผ่าตัดเปิดหน้าท้อง

   การรักษามะเร็งของต่อมลูกหมากนั้น จำเป็นต้องอาศัยการผ่าตัดเป็นหลัก โดยเฉพาะตัดแหล่งกำเนิดของมะเร็ง และแหล่งกำเนิดของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง วิธีการผ่าตัดรักษาที่เป็นมาตรฐานคือการผ่าเปิดช่องท้องเพื่อผ่าตัดเอาต่อมลูกหมาก รวมทั้งท่อน้ำเชื้อและถุงพักน้ำเชื้อออกทั้งหมด แต่สิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ก็คือความเจ็บปวดของแผลผ่าตัด และใช้ระยะเวลาพักฟื้นหลังผ่าตัดค่อนข้างนาน

  ข้อดี

  • ผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองออกง่ายกว่า

  ข้อเสีย

  • แผลยาวกว่า
  • เจ็บแผลมากกว่า
  • เสียเลือดเยอะกว่าวิธีอื่น
  • นอนรักษาตัวที่โรงพยาบาลนาน

ผ่าตัดส่องกล้องทางหน้าท้อง หรือใช้หุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด

   การผ่าตัดโดยใช้วิธีส่องกล้อง ( laparoscopic radical prostatectomy) เป็นการผ่าตัดที่พัฒนามาจากการผ่าตัดเปิดหน้าท้องแบบเดิม ด้วยวิธีนี้แพทย์จะสอดกล้องที่เรียกว่า laparoscope และเครื่องมือต่างๆ ผ่านแผลผ่าตัดขนาดเล็ก แล้วทำการผ่าตัดผ่านจอมอนิเตอร์ ผลคือผู้ป่วยเจ็บตัวน้อยลง ฟื้นตัวเร็วขึ้น เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่า และผลการรักษาดีกว่าการผ่าตัดใหญ่แบบเปิดหน้าท้อง

   การใช้หุ่นยนต์ช่วยผ่าตัดจะมีเทคโนโลยีที่ทำให้เห็นภาพ 3 มิติระหว่างผ่าตัด ช่วยเพิ่มความแม่นยำและสามารถเก็บเส้นประสาทที่ช่วยเรื่องการแข็งตัวขององคชาตหลังผ่าตัดได้ดี แต่มีค่าใช้จ่ายสูง มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญน้อย และต้องใช้เทคโนโลยีจากต่างประเทศ

  ข้อดี

  • เครื่องมือและกล้องช่วยให้ผ่าตัดได้ดีกว่าในที่แคบและลึก โดยเฉพาะอุ้งเชิงกรานทำให้ปวดแผลน้อยกว่า แผลมีขนาดเล็ก เสียเลือดน้อย และรักษาตัวได้เร็วกว่า

   ข้อเสีย

  • ต้องใช้ความชำนาญในการผ่าตัด และต้องใช้อุปกรณ์ผ่าตัดในการส่องกล้องทำให้การรักษามีค่าใช้สูง

รังสีบำบัด

   ซึ่งมีทั้งการฝังแร่ต่อมลูกหมากและการฉายรังสี ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดความเสี่ยงต่ำ ความเสี่ยงปานกลาง หรือความเสี่ยงสูง ในระยะเริ่มต้นการใช้รังสีรักษาจะให้ประสิทธิภาพเทียบเท่าการผ่าตัดในแง่ของการควบคุมเซลล์มะเร็ง

  ข้อดี

  • ไม่มีแผล
  • ไม่เสียเลือด    
  • ไม่ต้องใช้ยาดมสลบ
  • ช่วยลดความเสี่ยงจากการผ่าตัด
  • ลดโอกาสอวัยวะเพศไม่แข็งตัว

  ข้อเสีย

  • การรักษาไม่ได้ผลเนื้อต่อมลูกหมากทั้งหมด หรือได้ต่อมน้ำเหลืองออกมาตรวจ
  • อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ออวัยวะอื่นได้ ทำให้ต้องใช้ยาฮอร์โมนร่วมด้วย

ฮอร์โมนบำบัด

   การฉีดยาฮอร์โมน ช่วยขัดขวางฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองไม่ให้กระตุ้นอัณฑะและลดฮอร์โมนเพศชาย เป็นการรักษาเพิ่มเติมหลังการผ่าตัด หรือในกรณีที่มะเร็งอยู่ในระยะแพร่กระจาย โดยแพทย์จะทำการลดหรือกำจัดฮอร์โมนเพศชายด้วยการใช้ยาต้านฮอร์โมน หรือผ่าตัดเอาอัณฑะออก

  ข้อดี

  • มีความสะดวก โดยผู้ป่วยต้องมาฉีดทุก 3 เดือน
  • ไม่มีแผลผ่าตัด

  ข้อเสีย

  • ยามีราคาแพง
  • ผู้ป่วยอาจได้รับผลข้างเคียงคล้ายอาการวัยทอง เช่น ซึมเศร้า น้ำหนักเพิ่ม กระดูกพรุน รวมทั้งมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้น

การผ่าตัดอัณฑะ

   ช่วยลดฮอร์โมนเพศชายที่ไปเลี้ยงเซลล์มะเร็ง การผ่าตัดลูกอัณฑะออกจึงเป็นการลดฮอร์โมนเพศชายออกแบบถาวร ทำให้ไม่สามารถกลับมาเป็นเหมือนเดิมได้

  ข้อดี

  • เป็นการผ่าตัดเล็ก มีความเสี่ยงน้อย
  • ไม่ต้องรับประทานยาต่อเนื่อง
  • เสียค่าใช้จ่ายน้อย

  ข้อเสีย

  • ผู้ป่วยอาจได้รับผลกระทบทางจิตใจ รู้สึกขาดความมั่นใจ

การดูแลรักษาตัว

  • เฝ้าระวังติดตามอาการ ผู้ป่วยควรติดตามอาการตามคำแนะนำของแพทย์เป็นระยะ เพื่อตรวจร่างกายและติดตามอาการของโรคอย่างต่อเนื่อง
  • การรักษาในระยะแพร่กระจาย อาจมีวิธีการรักษามากกว่า 1 ประเภท เช่น ควรฉายแสงร่วมกับการให้ยาในผู้ป่วย
  • วางแผนชีวิตเพื่ออยู่อย่างสงบ เมื่อการรักษาไม่หายขาดสามารถปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาแบบประคับประคอง เพื่อให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้
  • ความเข้มแข็งของครอบครัวจะทำให้ผู้ป่วยอุ่นใจ เมื่อทราบว่าตนเองเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ญาติพี่น้องหรือคนใกล้ชิดควรให้กำลังใจ ประกอบกับการได้รับการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นได้

พบเร็ว รักษาได้

   สิ่งสำคัญของมะเร็งต่อมลูกหมาก คือการได้รับการตรวจและรักษาตั้งแต่ระยะแรกๆ ในระยะเริ่มต้นของโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก ก้อนมะเร็งจะมีขนาดเล็กและอยู่เฉพาะในต่อมลูกหมาก ยังไม่ลุกลามกระจายตัวไปสู่อวัยวะอื่นของโรค หากตรวจพบได้เร็วและแพทย์วินิจฉัยได้ถูกต้องแม่นยำ จะสามารถรักษาให้หายขาดได้

   อย่าปล่อยให้โรคร้าย มาทำลายชีวิตที่มีความสุข เมื่อเข้าสู่วัยทองควรสังเกตต่อมลูกหมากของตนเอง หากไม่แน่ใจหรือสงสัยในความผิดปกติ ควรพบแพทย์เฉพาะทางระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อรับการตรวจอย่างละเอียดทันที

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ ศูนย์ทางเดินปัสสาวะ ชั้น 4 โซน A


ค้นหาแพทย์

สาระสุขภาพ

ศูนย์รักษาโรคเฉพาะทาง